MERCK SHARP & DOHME Firması Ürünleri

crixivan 400 mg 180 kapsül

Kısıtlamalar
Bu antibiyotikler, enfeksiyon hastalıkları uzmanının (EHU) yazabileceği, EHU’nın olmadığı yerlerde İç Hastalıkları Uzmanının yazabileceği, Çocuk hastalarda, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı olmadığı yerlerde Çocuk Hastalıkları Uzmanının yazabileceği antibiyotiklerdir.
Acil durumlarda, (endikasyonları dahilinde kullanılmak kaydıyla) iç hastalıkları ve çocuk hastalıkları uzmanları tedaviye başlayabilir, ancak takip eden ilk iş günü, bu uzmanlar tarafından yazılan reçetenin EHU tarafından onaylanması zorunludur.
Hastane enfeksiyon komitesinin belirlediği kurallar ve/veya protokollere uygun olarak enfeksiyon hastalıkları uzmanı aranmaksızın hastayı tedavi etmekte olan uzman hekim tarafından da yazılabilecektir.

ENDİKASYONLAR
CRIXIVAN, HIV-1 infeksiyonunun tedavisinde endikedir.

KONTRENDİKASYONLAR
CRIXIVAN ürünün içinde bulunan herhangi bir maddeye karşı aşırı duyarlılık gösteren
hastalarda kontrendikedir.

İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ
İndinavir ile spesifik ilaç etkileşim çalışmaları gerçekleştirilmiş olan zidovudin,
zidovudin/lamivudin, trimetoprim/sulfametoksazol, flukonazol, isoniazid, klaritromisin,
metadon veya oral kontraseptif (noretindron/etinil estradiol 1/35) gibi ilaçlar ile klinik olarak
anlamlı etkileşimler gözlenmemiştir. Ancak klinik olarak anlamlı etkileşimler aşağıda
belirtilmiştir:
Rifampin: Rifampinin P-450 3A4’ün güçlü bir indükleyicisi olması nedeni ile indinavirin
plazma konsantrasyonlarında anlamlı bir düşme sağlayabileceğinden, rifampin ve
CRIXIVAN’ın birlikte uygulanması önerilmemektedir.
Rifabutin: CRIXIVAN ile birlikte uygulandığında rifabutinin plazma konsantrasyonlarında
yükselme olduğundan, CRIXIVAN ile birlikte uygulandıklarında rifabutin dozunun azaltılması
ve CRIXIVAN dozunun artırılması gereklidir (bkz. KULLANIM ŞEKLİ VE DOZU).
Ketokonazol: CRIXIVAN ve ketokonazol birlikte uygulandıklarında indinavirin plazma
konsantrasyonlarında artış olacağından indinavir dozunun azaltılması düşünülmelidir.
Itrakonazol: Itrakonazol P-450 3A4’ü inhibe ettiği için indinavirin plazma konsantrasyonlarını
yükseltir. Bu yüzden CRIXIVAN ve itrakonazol birlikte uygulandıklarında indinavir dozunun
azaltılması önerilir (bkz. KULLANIM ŞEKLİ VE DOZU).
Delavirdin: Indinavir plazma konsantrasyonlarında (ön çalışma sonuçlarına göre) bir artış
olduğu için, CRIXIVAN ve delavirdin birlikte uygulanacağı zaman indinavir dozunun
azaltılması düşünülmelidir.
Diğer: Indinavir ve didanosin birlikte uygulandıklarında, aç karnına ve en az bir saat ara ile
uygulanmalıdırlar.
Rifampinden daha az potansiyel olarak CYP3A4’ü indükliyen fenobarbital, fenitoin,
karbamazepin, deksametazon gibi diğer ilaçlar, indinavirin plazma konsantrasyonunu
azaltabileceklerinden indinavir ile dikkatli kullanılmalıdırlar.