DEVA Firması Ürünleri
kaptoril 25 mg 50 tablet
Kısıtlamalar
ACE (Angiotensin-converting enzim) inhibitörü antihipertansif.
Yetişkinde günde 2-3 defa 25-150mg. Max 450mg/gün.
Gebelik kategorisi birinci trimestrde C, iki ve üçüncü trimestrde D. Anne sütüne geçer.
Kontrendikasyon; aşırı duyarlılık.
Etkileşim; diğer antihipertansifler, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, lityum, digoksin, allopurinol.
Yan etkiler; proteinüri, renal yetmezlik, nefrotik sendrom, poliüri,
oligüri, nötropeni, granülositopeni, anemi, trombositopeni, allerjik
reaksiyonlar, hipotansiyon, taşikardi, anjina pektoris, miyokard
infarktüsü, Raynaud sendromu, konjestif kalp yetmezliği, iştahsızlık,
öksürük.
Formülü:
Her Tablet 50 mg Kaptopril ihtiva eder.
Farmakolojik Özellikleri:
Kaptopril;
Güçlü bir ACE (Angiotensin-converting enzim) inhibitörüdür.
Etki mekanizması kesinlik kazanmamakla beraber, tesirini
renin-angiotensin-aldosteron sistemini inhibe ederek gösterdiği
sanılmaktadır.
Renin, sentezi böbreklerde yapılan bir enzimdir. Kana verildikten sonra
Angiotensin I’in yapımında rol oynar. Angiotensin I, ACE tarafından
Angiotensin II’ ye çevrilir. Angiotensin II güçlü bir vasokonstriktör
olup, ayrıca adrenal korteksteki aldosteron yapımını da stimüle ederek
sodyum ve sıvı retansiyonuna yol açar.
Kaptopril, ACE’yi inhibe ederek Angiotensin I’in Angiotensin II’ye
dönüşmesini engeller. Kaptopril renin miktarının düşük olduğu
hipertansiyon vakalarında da etkilidir ancak bu tesirini ne yolla
gösterdiği bilinmemektedir.
Kaptopril, oral yoldan verildiğinde süratle emilir. Alındıktan 1 saat
sonra doruk plazma konsantrasyonuna ulaşır. Biyolojik yarılanma zamanı
2-5 saat civarındadır.
Endikasyonları:
# Hipertansiyon:
Hipertansiyonun inisyal tedavisinde, (böbrek fonksiyonları bozuk
olanlarda, başka ilaçlarla tedaviye cevap vermeyen veya bu ilaçlarla
tedavi esnasında ağır yan tesirler görülen hipertansiyonda) kullanılır.
# Kalp yetmezliği:
Diüretikler veya dijitalin ile terapiden yeterli sonuç alınamayan kalp yetmezliğinde kullanılır.
Kullanım Şekli ve Dozu:
KAPTORİL Tablet yemeklerden 1 saat önce alınmalıdır.
Hipertansiyonda:
Tedaviye günde 2 veya 3 defa 25 mg Kaptoril Tablet verilerek başlanır.
2 hafta içinde yeterli cevap alınamazsa bu doz günde 3 defa 50 mg’a çıkarılmalıdır.
Eğer yine de kan basıncında yeterli düşme sağlanamazsa Kaptoril Tablet,
tiazide grubundan bir diüretikle kombine edilmeli (böbrek yetmezliğinde
furosemid ile birlikte verilmesi tavsiye olunur), diüretiğin dozu
yeterli cevap sağlanana kadar (maksimum dozu aşılmamak kaydıyla)
arttırılmalıdır.
Halen bir sonuç alınamazsa Kaptoril Tablet’ in dozu günde 3 defa 100 mg veya 150 mg’ a kadar arttırılabilir.
Maksimum günlük doz 450 mg’dır. Kaptoril Tablet tek başına
kullanıldığında alınan sodyum miktarının kısıtlanmasında yarar vardır.
Habis hipertansiyonda, Kaptoril Tablet’in dozunu, 24 saatte bir yeterli
cevap alınana kadar (maksimum doz aşılmamak kaydıyla) arttırmak
gerekebilir.
Kalp Yetmezliğinde:
Tedaviye başlanırken hastanın diüretiklerle tedavi altında olup olmadığı tespit edilmelidir.
Diüretiklerle tedavi olunanlarda ve hiponatremik veya hipovolemik
olabilecek hastalarda tedaviye günde 3 defa 6.25 mg veya 12.5 mg
Kaptopril verilerek başlanmalıdır. Bu uygulama hipotansiyon riskini
minumum düzeye indirecektir.
Hastaların çoğunda tedaviye günde 3 defa 25 mg Kaptopril verilerek
başlanması uygundur. Bu doz, günde 3 defa 50 mg’ a çıkartıldıktan sonra
en az iki hafta arttırılmamalı ve yeterli cevabın alınıp alınmadığı
saptanmalıdır. Genellikle günde 3 defa 50 veya 100 mg Kaptopril
verilmesi ile yeterli cevap sağlanmaktadır.
Maksimum günlük doz 450 mg’ dır ve kesinlikle aşılmamalıdır.
Kaptopril; diüretikler ve dijitalin ile birlikte kullanılmalı, hasta hekim kontrolü altında tutulmalıdır.