BIOFARMA Firması Ürünleri
katarin fort 20 tablet
ENDİKASYONLARI :
KATARİN FORTE TABLET ağrı kesici ve ateş düşürücü olarak üst solunum
yollarının akut enfeksiyonlarında semptomatik tedavi için endikedir.
KONTRENDİKASYONLARI :
KATARİN FORTE TABLET içindeki maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığı olanlarda kontrendikedir.
İçerdiği klorfeniramin nedeniyle dar açılı glaukoma, akut astma,
prostat hipertrofisi, mesane çıkışında tıkanma, pilor stenozu olanlarda
ve MAOİ alanlarda kontrendikedir.
İçerdiği parasetamol nedeniyle kronik alkolizmde, viral hepatitte,
karaciğer hastalığı olanlarda (Child Plough A/C) ve G6PD eksikliği
olanlarda kontrendikedir.
KATARİN FORTE TABLET içindeki aktif maddeler anne sütüne geçtiğinden emziren annelerde kullanılmamalıdır.
UYARILAR/ÖNLEMLER :
- KATARİN FORTE TABLET böbrek ve karaciğer fonksiyonları bozuk olanlarda dikkatle kullanılmalıdır.
- Pediatrik hastalarda kullanım : KATARİN pediatrik hastalarda dikkatle kullanılmalıdır.
Çocuklar Klorfeniramin maleat’ın etkisine daha duyarlıdır. Bazı hastalarda, özellikle doz
aşılmışsa eksitasyon, hallusinasyon, ataksi ve konvülsiyon görülebilir. Çocuklarda
KATARİN PEDİATRİK ŞURUP tercih edilmeli ve içindeki doz şeması dikkatle
uygulanmalıdır.
- Geriatrik hastalarda kullanım : Yaşlılarda (> 60 yaş) klorfeniraminin sedasyon, baş
dönmesi ve hipotansiyon yapma riski daha yüksektir.
- Gebelikte kullanım : Gebelik kategorisi C’dir. KATARİN’in gebelikte kullanımı söz konusu
olduğunda anneye sağlayacağı faydalarla fetus için potansiyel riskler tartılmalıdır.
- Laktasyonda kullanım : Emziren anneler ya emzirmeye ya da KATARİN kullanımına son vermelidir.
- Araç ve makine kullanmaya etkisi : KATARİN’in içindeki klorfeniramin maleat ve
psödoefedrin merkezi sinir sistemini etkileyerek uyuklama, bulanık görme, baş dönmesi
ve ataksi yapabilir, hastalar bu yönden uyarılmalıdır.
YAN ETKİLER/ADVERS ETKİLER :
Uyuklama, çarpıntı, görmede bulanıklık, idrar yapma zorluğu, ağız
kuruluğu, anoreksi, irritabilite, deri allerjisi, terleme, taşikardi,
kulak çınlaması, mide yanması, fotosensitivite.
BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.
İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ :
1) Alkol, fenoltiazinler, trisiklik antidepressanlar klorfeniramin ile karşılıklı olarak merkezi sinir
sistemi üzerindeki depressan etkiyi arttırırlar.
2) Klorfeniraminin antimuskarinik etkisi atropin, amantadin, haloperidol, fenotiazinler,
prokainamid, kinidin tarafından arttırılır.
3) MAO inhibitörleri klorfeniramin’in antimuskarinik ve MSS depressan etkisini artırır.
Psödoefedrin’in vazopressör etkisini şiddetlendirerek hipertansif krize yol açabilir.
4) Klorfeniramin sisplatin, paramomisin, salisilatlar ve vankomisin’in ototoksik etkisini
maskeleyebilir.
5) Siklopropan ve halogenli hidrokarbon tipi genel anestezikler ve digitalis glikosidleri
miyokardi Psödoefedrin etkisine karşı sensitize ederek aritmilere neden olabilirler.
6) Kronik alkolizm ve hepatotoksik ilaç alanlarda Parasetamol’ün hepatotoksisite riski artabilir.
7) Karaciğer enzim endüktörleri (barbituratlar, primidon) Parasetamol metabolizmasını
hızlandırarak klinik etkenliğini azaltabilir.
8) Psödoefedrin merkezi sinir sistemini uyarıcı ilaçların (kafein, teofilin, fluoksetin, doksapram,
lokal anestezikler) etkisini arttırabilir.
9) Psödoefedrin beta blokörlerinin terapötik etkisini azaltabilir.
10) Sitrat bileşikleri Psödoefedrin’in idrarla atılımını azaltarak klinik etkisini uzatabilir.
11) Levodopa ile birlikte kullanıldığında kalpte aritmi riski artabilir.
12) Rezerpin katekolamin depolarını boşalttığından Psödoefedrin etkisini azaltabilir.
13) Tiroid hormonları ve sempatomimetikler karşılıklı olarak birbirinin etkisini potansiye eder.
Koroner hastalığı olanlarda bu kombinasyon kullanılmamalıdır.
DİAGNOSTİK TEST ETKİLEŞİMLERİ :
Parasetamol alanlarda :
- Kan şekeri : Glukoz oksidaz/peroksidaz metoduyla olduğundan düşük gözükür.
Hekzokinaz/glukoz-6-fosfat dehidrogenaz metoduyla olduğunun aynı gözükür.
- Serumda ürik asid : Fosfotungstat metoduyla olduğundan yüksek gözükür.
- Bendiromid testi sonuçları geçersizdir. Çünkü hem parasetamol hem bentiromid arilamin
bileşiğine metabolize olarak bulunan p-aminobenzoik asid miktarını etkiler.
- Nitrosonaftol reaktifi ile yapılan idrarda kalitatif 6-hidroksiindolasetik asit (5 HIAA) testi
yalancı pozitif sonuç verir. Kantitatif test etkilenmez.
- Klorfeniramin allergenlerle yapılan deri histamin testini etkileyerek yalancı negatif sonuç
alınmasına yol açar. Test yapılacaksa Katarin 72 saat önceden kesilmelidir.
KULLANIM ŞEKLİ VE DOZU :
Büyükler ve adolesan çağın üstündeki (12 yaşından büyük) gençler için
mutad doz : 6-8 saat ara ile alınmak üzere günde ortalama 3 veya 4
tablettir.
DOZ AŞIMI VE TEDBİRLERİ :
Hasta erken görülmüşse kusturulur veya midesi yıkanır. Küçük çocuklarda
aspirasyon tehlikesine karşı tedbirli olmalıdır. Katartik verilmesi
faydalı olabilir. Daha sonra vakanın seyrine göre genel destekleyici ve
semptomatik tedavi (i.v. sıvılar, oksijen) uygulanır. Hipotansiyon
varsa vazopressörler kullanılabilir. Ancak adrenalin verilmemelidir.
Tansiyonu daha da düşürür.
Analeptikler kullanılmamalıdır, konvülsiyonlara sebep olabilir.
Psödoefedrin’e bağlı kardiak toksisite belirtileri varsa intravenöz
propranolol kullanılabilir. Delirium veya konvülsiyonlar varsa
intravenöz diazepam ile tedavi edilir. Oral N-asetilsistein
parasetamolun spesifik antidotudur. Asetilsisteinin başlangıç dozu 140
mg/kg olup daha sonra her 4 saatte bir 70 mg/kg dozunda total olarak 17
doz verilir. Her bir doz alkolsüz bir içecekle % 5’lik solüsyon şeklinde
verilmelidir. Asetilsistein tedavisi için en etkili uygulama doz
aşımından sonraki 10-12 saat içindedir, ancak 24 saat içinde verilmesi
de fayda sağlayabilir.