FAKO Firması Ürünleri
kefsid 250 mg 100 ml suspansiyon
ENDİKASYONLAR
Kefsid aşağıda belirtilen mikroorganizmaların duyarlı suşları ile gelişmiş enfeksiyonların tedavisinde endikedir.
Otitis media: S. Pneumoniae, H. İnfluenzae, stafilokoklar ve S.pyogenes’e (A grubu beta-hemolitik streptokoklar) bağlı.
Pnömoni dahil alt solunum yolu enfeksiyonları: S. Pneumoniae,
H.influenzae ve S.pyogenes’e (A grubu beta-hemolitik streptokoklar)
bağlı.
Farenjit ve tonsillit dahil üst solunum yolu enfeksiyonları: S. Pyogenes’e (A grubu beta-hemolitik streptokoklar) bağlı.
Streptokoksik enfeksiyonların tedavisinde ve romatizmal ateş
profilaksisinde penisilin ilk seçilecek ilaçtır. Sefaklor
nazofarenksten streptokokların eradikasyonunda etkilidir, ancak
romatizmal ateş ve bakteriyel endokarditin profilaksisindeki etkinliği
ile ilgili yeterli veriler henüz mevcut değildir.
Piyelonefrit ve sistit dahil idrar yolu enfeksiyonları: E. Coli, P.
Mirabilis, Klebsiella türleri ve koagülaz negatif stafilokoklara bağlı.
Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları: Staphylococcus aureus ve S.pyogenes’e (A grubu beta-hemolitik streptokoklar) bağlı.
KONTRENDİKASYONLARI
Kefsid sefalosporin türevi antibiyotiklere ve içerdiği maddelerden
herhangi birisine karşı aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalarda
kontrendikedir.
UYARILAR / ÖNLEMLER
Kefsid tedavisine başlamadan önce hastada sefaklor, sefalosporinler,
penisilin ve diğer antibiyotiklere karşı aşırı duyarlılık reaksiyonu
olup olmadığı dikkatli bir şekilde soruşturulmalıdır. Az da olsa çapraz
allerji ihtimali mevcut olduğu için penisiline duyarlı hastalarda
dikkatle kullanılmalıdır. Herhangi bir tür allerjisi olan ve özellikle
ilaçlara karşı aşırı duyarlılığı olan hastalarda antibiyotikler
dikkatle kullanılmalıdır. Allerjik bir reaksiyonun ortaya çıkması
halinde sefaklor tedavisi derhal sonlandırılmalıdır. Şiddetli aşırı
duyarlılık reaksiyonları, adrenalin uygulanması ve diğer acil
önlemlerin alınmasını gerektirebilir.
Sefalosporin ve diğer geniş spektrumlu antibiyotiklerin kullanımı ile
psödomembranöz kolit görüldüğü bildirildiğinden, antibiyitoki
kullanımına bağlı diyare gözlenen hastalarda bu durum dikkate
alınmalıdır.
Geniş spektrumlu antibiyotiklerin kullanılması kolonun normal florasını
bozabilir ve Clostridium’ların aşırı çoğalmasına neden olabilir.
Çalışmaların sonuçlarına göre Clostridium difficile’in ürettiği
toksinler antibiyotiklere bağlı kolitin en sık görülen nedenidir. Hafif
şiddetteki kolitler sadece ilacın kesilmesi ile düzelebilir. Orta
şiddetteki ve şiddetli vakalar; endike olduğunda, sıvı, elektrolit ve
protein ikamesi ile düzeltilebilir. Kolit ilacın kesilmesi ile ortadan
kaldırılamazsa veya vaka şiddetli ise antibiyotiğe bağlı Clostridium
difficile’in neden olduğu psödomembranöz kolit tedavisinde vankomisin
tercih edilecek ilaçtır. Kolitin diğer sebepleri de gözönünde
bulundurulmalıdır.
Sefaklor’a karşı allerjik bir reaksiyonun oluşması durumunda tedavi
kesilmeli ve hasta uygun ilaçlarla; örneğin, antihistaminik ilaçlar,
pressör aminler veya kortikosteroidler ile tedavi edilmelidir.
Diğer antibiyotiklerle olduğu gibi uzun süreli Kefsid tedavisi
sırasında duyarlı olmayan bakterilerin aşırı çoğalmasına rastlanabilir.
Tedavi sırasında süperenfeksiyon gelişmesi halinde, uygun tedavilere
başvurulmalıdır.
Kolit öyküsü bulunan kişilerde geniş spektrumlu antibiyotikler dikkatle uygulanmalıdır.
Orta derecede ve şiddetli böbrek yetersizliği olan hastalarda
genellikle doz ayarlanmasına gerek yoktur. Belirgin derecede böbrek
yetersizliği olan hastalarda Kefsid dikkatle uygulanmalıdır.
Laboratuvar test etkileşimleri: Sefalosporin antibiyotiklerle tedavi
sırasında Coombs testinde yalancı pozitif sonuçlar ortaya çıkabilir.
Kefsid uygulanması sırasında Clinitest®, Benedict solüsyonu ve Fehling
solüsyonu ile yapılan idrar glokuz testlerinde yalancı pozitif
sonuçlara neden olabilir. Bu nedenle, enzimatik glukoz oksidaz
reaksiyonlarına dayanan glukoz testlerinin (veya Testape®) uygulanması
önerilmektedir.
Gebelikte kullanım: Gebelikte kullanımının güvenilirliği henüz kesinleşmemiştir.
Süt veren annelerde kullanım: Sefaklor düşük konsantrasyonlarda anne
sütüne geçmektedir; bu nedenle süt vermekte olan kadınlara Kefsid
uygulanması halinde dikkatli olmak gerekir.
Yeni doğan döneminde kullanım: Bir aylıktan küçük bebeklerde kullanımının güvenilirliği henüz kesinleşmemiştir.
YAN ETKİLER / ADVERS ETKİLER
Kefsid genellikle iyi tolere edilir. Basit cilt döküntülerinden serum
hastalığı benzeri reaksiyonlara kadar çeşitli allerjik reaksiyonlara
rastlanabilir. Bu tip reaksiyonlara daha çok çocuklarda rastlanabilir.
Belirti ve bulgular tedavinin başlangıcından birkaç gün sonra belirir
ve tedavinin kesilmesi ile ortadan kalkar. Antihistaminik ilaçlar ve
glukokortikoidlerin belirti ve bulguların iyileşmesini
hızlandırabileceği belirtilmektedir. Nadiren bulantı, kusma gibi
gastrointestinal semptomlara rastlanabilir. Daha nadiren hiperaktivite,
sinirlilik, bilinç bulanıklığı, sersemlik hissi, baş dönmesi gibi
merkezi sinri sistemi; genital prurit ve vajinit; trombositopeni ve
reversibl nefrit gibi yan etkiler gözlenebilir.
Laboratuvar testlerinden; SGOT, SGPT veya alkali fosfataz değerlerinde
hafif yükselme, geçici lenfositoz, lökopeni, hemolitik anemi ile
reversibl nötropeniye rastlanabilir.
BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.
KULLANIM ŞEKLİ VE DOZU
Kefsid ağız yolundan uygulanır. Doktor tarafından başka şekilde
önerilmediği takdirde çocuklarda önerilen mutad doz; üç eşit doza
bölünmek üzere 20 mg/kg/gün’dür. Daha ciddi enfeksiyonlarda (örneğin
otitis media) 40 mg/kg/gün (maksimum 1 g/gün) dozunda uygulanması
önerilir.
Kefsid Süspansiyon
20 mg/kg/gün
Vücut Ağırlığı 125 mg/5 ml 250 mg/5 mL
9 kg 1/2 ölçek (günde 3 kez)
18 kg 1 ölçek (günde 3 kez) 1/2 ölçek (günde 3 kez)
40 mg/kg/gün
9 kg 1 ölçek (günde 3 kez) 1/2 ölçek (günde 3 kez)
18 kg 1 ölçek (günde 3 kez)
Otitis media ve farenjit tedavisinde günlük toplam doz, 12 saat arayla
uygulanlmak üzere iki eşit doza bölünebilir. Böbrek yetersizliği
durumlarında Kefsid dikkatle uygulanabilir ve genellikle doz
azaltılması gerekmez.
Kefsid Süspansiyon
20 mg/kg/gün (Farenjit)
Vücut Ağırlığı 125 mg/5 mL 250 mg/5 mL
9 kg 1/2 ölçek (günde 2 kez)
18 kg 1 iölçek (günde 2 kez) 1/2 ölçek (günde 2 kez)
40 mg/kg/gün (Otitis media)
9 kg 1 ölçek (günde 2 kez) 1/2 ölçek (günde 2 kez)
18 kg 1 ölçek (günde 2 kez)
Beta-hemolitik streptokoklara bağlı enfeksiyonlarda, önerilen tedavi dozları en az 10 gün süreyle uygulanmalıdır.
Hazırlanması
Şişedeki kuru toza, yarısına kadar kaynatılmış ve soğutulmuş su ilave
edip çalkalayınız. 5 dakika dinlendiriniz. Daha sonra çizgi hizasına
kadar su ilave edip kuvvetle çalkalayınız.
Hazırlanmış süspansiyon buzdolabında muhafaza edilir ve 14 gün süreyle kullanılabilir.
DOZ AŞIMI VE TEDAVİSİ
Aşırı dozda sefaklor uygulannması durumlarında görülebilecek
belirtiler; bulantı, kusma, epigastrik rahatsızlık ve ishaldir.
Epigastrik rahatsızlık ve ishalin şiddeti alınan doza bağlıdır.
Önerilen mutad dozun beş katı dozda alınmadıkça mide yıkanması
gerekmeyebilir. Aşırı doz durumlarının tedavisi için hastanın hayati
fonksiyonları yakından gözlenmeli ve gerekirse uygun önlemler
alınmalıdır. Aktif karbon uygulanması ilacın gastrointestinal sistemden
emilimini azaltabilir. Bu nedenle midenin boşaltılmasını takiben aktif
kömür uygulanması daha yararlı olabilir. Forse diürez, peritoneal
diyaliz ve demodiyalizin sefaklor intoksikasyonlarındaki etkinliği
gösterilmemiştir.
İKAZLAR
Doktora danışılmadan kullanılmamalıdır.
Çocukların ulaşamayacakları yerlerde ve ambalajında saklayınız.
Her kullanımdan önce şişeyi iyice çalkalayınız.