CARLO-ERBA Firması Ürünleri
kemicetine 250 mg 24 kapsül
Formülü:
Beher kapsül: Kloramfenikol Levojir 0,250 g: Boyar madde Titanyum dioksit, Tartrazin, indigo Karmin ihtiva eder.
Farmakolojik Özellikleri:
KEMICETINE (Kloramfenikol Levojir) birçok enfeksiyoz hastalıkların
etiyolojik sebebine karşı etkili terapötik tesir gösteren bir
antibiyotiktir. Yapılan farmakolojik, klinik ve deneysel araştırmalar
sonucu KEMICETINE’nin bağırsaklardan hızla absorbe ve elimine edildiği
tespit edilmiştir.
Yüksek konsantrasyonlarda karaciğer, düşük konsantrasyonlarda beyin ve
serebrospinal sıvıda bulunduğu gözlenmiştir. Plasental bariyeri geçtiği
görülmüş, aktif halde küçük bir miktar safra ve feçeste saptanmıştır.
Kloramfenikol, Salmonella typhi akut enfeksiyonlarının tedavisi için
seçkin bir ilaçtır, fakat tifo basili portorlerinde sistematik tedavi
için tavsiye edilmez.
Endikasyonları:
Kloramfenikol, aşağıda adı geçen mikroorganizmaların sebep olduğu ağır enfeksiyonlarda tercih edilmelidir.
Salmonella, H. enfluenza (özellikle menenjit enfeksiyonları) riketsia
hastahklan (tifüs, Akdeniz hummasi v.s.) lenfogranüloma inguinale,
psitakoz grubu (bakteriyemi, menenjit) veya gram negatif bakterilerin
sebep oldukları ağır enfeksiyonlarla bütün diğer antibakleriyel
ajanlara karşı rezinstans gösteren mikroorganizmalarla meydana gelmiş
enfeksiyonlar ve sistik fibrozis.
Kontrendikaysonları:
Toksik bir reaksiyonla beraber olsun veya olmasın, geçmişlerinde ilaca
karşı hassasiyeti olan şahıslarda kloramfenikol kullanılmamalıdır.
Alelade soğuk algınlığında ve profilaktik maksatlarla kloramfenikol
kullanılması tavsiye edilmez.
Uyarılar/Önlemler:
Kloramfenikol ile tedavi esnasında lüzumlu hematik kontroller yapılmalı
ve ilaca atfedilecek bir anormal bulgu halinde tedavi derhal
durdurulmaldır. Damar yolu ile arzu edilen tedavi edici kan
konsantrasyonu temin edildikten sonra oral yolla tedaviye geçilir.
Mümkün olduğu kadar kloramfenikol ile yapilacak mükerrer tedavilerden
sakınılmalıdır.Kemik iliği fonksiyonunu bozabilecek ilaçlarla birlikte
kullanılmamalıdır. Böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu olanlarda
kloramfenikol dozu ve tedavi süresi dikkatle ayarlanmalıdır. Plasental
bariyeri kolaylıkla geçer ve hamilelikte güvenle kullanılabileceğini
gösteren araştırmalar mevcut değildir. Bu nedenle fetus üzerinde toksik
etki oluşturma potansiyeli göz önünde bulundurularak hamilelerde
kullanımından kaçınılmalıdır. Süt verme döneminde, prematürelerde ve
yeni doğanlarda "Gray sendromu"na yol açabileceğinden kullanılmamalıdır.
Yan Etkiler / Advers Etkiler
Uzun süreli tedavilerde reversibl ve irreversibl kan diskrazileri
(aplastik anemi, hipoplastik anemi, trombositopeni, granülositopeni)
görülebileceği düşünülerek sık sık kan kontrolü yaptırılmalıdır.
Kloramfenikol’un bizzat kendisi plazma konsantrasyonuna bağlı olarak
gerek kemik iliği hücrelerinin mitokondrialarında protein sentezini
inhibe ederek reversibl gerekse kemik iliği uzerine toksisitesine bağlı
olarak irreversibl aplastik anemi oluşabilir.
Nadiren bulantı, kusma stomatit veya diare şikayetleri olabilir. Ciltte
makülöz döküntü, ürtiker gibi aşırı duyarlılığa bağlı reaksiyonlar
görülebilir. Yeni doğanlarda veya prematürelerde yüksek dozlara
çıkıldığında fatalite ile sonuçlanan Gray sendrom tablosu görülebilir.
Norotoksik reaksiyonlar (Baş ağrıları, hafif konfüzyon ve delirium)
görülebilir. Tedavi sonunda periferik ve optik nevritlere
rastlanabilir. Bu reaksiyonlar görüldüğünde tedavi derhal
durdurulmalıdır.
BEKLENMEYEN BiR ETKi GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.
Kullanım Şekli ve Dozu
Mutad günlük doz 50 mg/kg olarak hesaplanır ve bu doz 4 eşit kısma
bölünerek 6 saat ara ile verilir. Tifo ve brüselloz’da ateş düştükten
sonra 7-10 gün tedaviye devam edilerek nüks onlenmelidir. Blenoraji
v.s. gibi enfeksiyonlarda 1 g’lık günlük doz yeterlidir.
Dozaşımı ve Tedavisi
Doz aşımı halinde mide yıkanmalı, semptomatik tedavi uygulanmalı ve hayatı fonksiyonlar desteklenmelıdır .