ROCHE Firması Ürünleri
neorecormon roche 3000 i.u. kullanima hazir şiringa
Kısıtlamalar
Eritropoietin ve darbepoetin kullanım ilkeleri;
1) Kronik böbrek yetmezliğinde;
Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin ile tedaviye başlamadan önce;
hastanın ferritin ve/veya transferrin saturasyonu (TSAT) değerlerine
bakılacaktır. Bu değerler TSAT < %20 ve/veya ferritin <100 µg/L
ise hastaya öncelikle oral veya intravenöz demir tedavisine
başlanacaktır. TSAT ≥ %20 ve/veya ferritin ≥ 100 µg/L olduğunda
hemoglobin değeri 10 gr/dl altında ise tedaviye başlanır. Hedef
hemoglobin değeri 11–12 gr/dl arasıdır. Hemoglobin değeri 11 gr/dl’ye
ulaşıncaya kadar başlangıç dozunda tedaviye devam edilir ve Hb
seviyesini 11–12 gr/dl arasında tutabilmek için idame dozda tedaviye
devam edilir. Hb seviyesi 12 gr/dl’yi aşınca tedavi kesilir. Hasta Hb
seviyesi için takibe alınacak ve Hb seviyesi 11–12 gr/dl’nin arasına
gelince hastaya idame dozda tedaviye tekrar başlanabilir. İdame tedavi
sırasında ve/veya tedaviye yeniden başlandığında TSAT >%20 ve/veya
ferritin >100 µg/L olmalıdır. Bu değerlere 3 ayda bir bakılır ve
tetkik sonuç belgesi reçeteye eklenir.
Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin, nefroloji uzman hekimi veya
diyaliz sertifikalı uzman hekimlerden biri tarafından düzenlenen ilaç
kullanım raporuna dayanılarak, nefroloji uzman hekimi veya diyaliz
merkezinde görevli diyaliz sertifikalı tüm hekimlerce yazılabilir.
Tedaviye başlama ve idame dozu, sırasıyla: darbepoetin için 0.25–0.75
mcg/kg/hafta ve idame dozu 0.13–0.35 mcg/kg/hafta, eritropoietin
alfa-beta için ise ile tedaviye başlangıç dozu 50–150 IU/kg/hafta ve
idame dozu 25- 75 IU/kg/haftadır.
Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin endikasyon muadili olarak birbirlerinin yerine kullanılabilirler.
Söz konusu ilaçların yatan hastalar için reçete edilmek suretiyle
hastane dışından temin edilmesi halinde de bu hükümler geçerlidir.
2) Kronik böbrek yetmezliğinin dışında;
Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin içeren ilaçların kronik böbrek
yetmezliği dışında kullanımında, Sağlık Bakanlığınca belirlenen
endikasyonlara ve kurallara uyulacaktır.
Eritropoietin alfa-beta içeren ilaçların başlangıç dozu, haftada 3 kez
5000 IU (toplam 15.000 IU) olarak verildiğinde bedeli ödenir, en az bir
aylık kullanımdan sonra, gerektiğinde doz arttırılabilir.
Yeni doğanda eritropoietin alfa-beta kullanımı: doğum ağırlığı 1500
gr’ın altında veya 32 gebelik haftasından önce doğan bebeklere 200
IU/kg/hafta 3 kez 6 hafta süre ile uygulanabilir.
İlaç kullanım raporlarında ilacın kullanım dozu ve süresi belirtilir. Bir defada en fazla 1 aylık ilaç verilir.
Söz konusu ilaçların yatan hastalar için reçete edilmek suretiyle
hastane dışından temin edilmesi halinde de bu hükümler geçerlidir.
Eritrosit yapımını artıran bir glikoprotein.
Annelik ve emzirme
Gebelik kategorisi C.
Kontrendikasyon
aşırı duyarlılık ve kontrol edilemeyen hipertansiyon.