YENI ILAC Firması Ürünleri

purinol efervesan 70 gr granül

Üriner sistem antiseptiği.

Dozaj
Yetişkin 4 x 1gr.
Çocuk 50mg/kg/gün 4 eşit doza bölünerek.

Kontrendikasyon
Böbrek ve karaciğer yetmezliğinde, ciddi dehidratasyonda kontrendikedir. İdrardaki ürat kristalleri sebebiyle gut hastalarına da kontrendikedir.

Etkileşim
Tiazid diüretikler, karbonik anhidraz inhibitörler, kristalüriye sebep olacağı için sülfonamidler, idrar pH sını yükselttiği için sodyum bikarbonat ve asetazolamid ile birlikte verilmemelidir.

FORMÜL:
Bir ölçek ( 5 g ) ; 500 mg Methenamine eşdeğer:
Methenamin 0.250 g
Methenamin anhidrometilensitrat 0.615 g
( Yardımcı madde : Sakaroz ) içerir.

FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ:
Purinol Eff. granülenin bileşimindeki methenamin ve methenamin anhidrometilen sitrat helmitol ) aktivitelerini ; asit idrarda açığa çıkardıkları formaldehit dolayısıyla gösterirler. Formaldehit nonspesifik antibakteriyel etkili olduğu için uzun süreli tedavide bile rezistans oluşmaz. Methenamin tuzları vücut sıvısı içinde antibakteriyel aktivitede değildir , çünkü fizyolojik pH da formaldehit açığa çıkmaz. Methenamin tuzları alındıktan yarım saat sonra idrarda antibakteriyel aktivite gösterir. Bu aktivite 6 saat sürelidir. Alınan dozun % 90 ı 24 saat içinde idrardan itrah edilir. Üriner formaldehit konsantrasyonu 10  25 µg/ml olduğunda bakteriostatik etki , 28 µg/ml olduğunda da bakterisit etki görülür. Methenamin ve methenamin anhidrometilensitrat; Escherichia coli , Staphylococcus aureus , Klebsiella aerobacter , Proteus mirabilis , Pseudomonas aeruginosa ya antibgakteriyel aktivite gösterir, Enterobacter aerogenes genellikle rezistandır.

ENDİKASYONLARI:
Özellikle uzun süreli tedavi gerektiren pyelonefrit , sistit , pyelit ve diğer kronik üriner sistem enfeksiyonları ile beraber oluşan bakteriüride tedavi edici ve koruyucu olarak kullanılır. Ayrıca akut üriner sistem enfeksiyonlarında; enfeksiyon uygun antimikrobiyal ilaçlarla kontrol altına alındıktan sonra önleyici olarak tatbik edilir. Akut üriner sistem enfeksiyonlarında tek başına kullanılmaz.

KONTRENDİKASYONLARI:
Böbrek ve karaciğer yetmezliğinde , ciddi dehidratasyona kontrendikedir. İdrardaki ürat kristalleri sebebiyle gut hastalarına da kontrendikedir.

UYARILAR / ÖNLEMLER:
Yüksek dozlar ( 3  4 hafta boyunca günde 8 g ) idrar kesesi tahrişi , ağrılı ve sık idrara çıkma , albuminüri ve kanama yapabilir.
Proteus ve Pseudomonas gibi üre açığa çıkaran organizmaların meydana getirdiği enfeksiyonlarda idrarın asit pH da olup olmadığı dikkatli olarak kontrol edilmelidir. İdrarı alkali yapıcı ilaç ve yiyecekler yasaklanmalı , askorbik asit gibi asitlendirmeye yardımcı ilaçlar verilmelidir. İdrar pH ı asit yapılamıyorsa tedavi kesilmelidir.Nadir vakalarda serum transaminaz seviyesinin hafifçe yükseldiği fakat ilaca devam edildiğine normal seviyeye geldiği gözlenmiştir. Bu rapor sebebiyle özellikle karaciğer bozukluğu olan hastalarda periyodik olarak karaciğer fonksiyon testleri yapılması tavsiye edilir. Hamileliğin ilk aylarındaki emniyeti kanıtlanmamıştır. Son üç ayında teklif edilmiş fakat kesin olarak ispatlanamamıştır.

YAN ETKİLER / ADVERS ETKİLER :
Çok uzun süreli ve yüksek dozlarda kullanıldığında gastrointestinal rahatsızlıklar , hematüri , idrar yolları ve üretra lezyonları yapabilir. Bazı hastalarda nadir olarak mide bulantısı , bazen kusma ve deride kırmızılıklar , stomatit , anoreksi , abdominal kramp , diyare , yaygın ödem , başağrısı , tinnitus , kas krampları görülebilir. Süt ile çocuğa geçtiği saptanmış olup , çocuk üzerine etkisi bilinmemektedir.

İLAÇ ETKİLEŞMELERİ VE DİĞER ETKİLEŞMELER:
Sülfonamidler , tiazid diüretikleri , karbonik anhidraz inhibitörleri , idrar pH nı yükselttiği için sodyum bikarbonat ve asetazolamid ile birlikte verilmemelidir. Üreas ( + ) bakterilerde kullanılmaz. Gut hastalarında , idrarda ürat kristallerinin çökmesine neden olabilir. İdrarda 17  hidroksikortikosteroid , katekolaminler , venil mandelik asit , 5  hidroksiindolasetik asit testlerini etkiler. Hamilelerde asit hidroliz tekniği ile yapılan idrar estriol miktarını düşük gösterdiği tespit edilmiştir.

KULLANIM ŞEKLİ VE DOZU :
Doktor tarafından başka şekilde tavsiye edilmediği takdirde : Yemeklerden sonra ve yatarken olmak üzere günde 4 defa 1  2 ölçek biraz ılık suda karıştırılarak eritilip içilir. 6  12 yaş arasındaki çocuklarda günde 4 defa 1 ölçek , 6 yaşın altınaki çocuklarda 50 mg/kg/gün dozu 3 e bölünerek uygulanmalıdır.

DOZ AŞIMI VE TEDAVİSİ:
Bulantı , hematüri oluşabilir. Mesaneye bağlı oluşabilecek semptomların tedavisi için bikarbonat verilebilir.